银屑病是一种常见的慢性自身免疫性皮肤病，它会导致皮肤出现红、斑块、厚角质化和银鳞片等症状。这些症状会给患者带来很大的心理负担和肉体不适。因此，治疗银屑病非常重要。目前，针对银屑病的治疗方法主要包括外用药物和内服药物。在此，我将详细介绍红皮病银屑病常用的药物有哪些、作用机理以及注意事项。

一、常用药物

1. 局部外用药物：糖皮质激素类药膏、维甲酸类药膏、硫磺类药膏等；

2. 光疗：PUVA光疗、UVB光疗等；

3. 内服药物：甲氨蝶呤、环孢素A、生物制剂（如阿达木单抗、英仙康等）。

二、作用机理

1. 糖皮质激素类药膏：具有强力的抗炎、抗过敏、抗自身免疫等作用。可以有效缓解红皮病银屑病的炎症反应，减轻症状。

2. 维甲酸类药膏：促进皮肤细胞生长和再生，有助于改善红皮病银屑病的异常角化，减轻症状。

3. 硫磺类药膏：具有杀菌、消炎、减轻瘙痒等作用。可以减轻皮肤感染和瘙痒等症状。

4. PUVA光疗：通过口服光敏剂物质和紫外线A照射作用，改善皮肤细胞的增殖、分化和减少炎症反应，从而缓解症状。

5. UVB光疗：利用窄带UVB光引起的DNA损伤反应，从而抑制T细胞的活性，降低炎症反应。

三、注意事项

1. 糖皮质激素类药膏一般不宜长期使用，容易引起皮肤萎缩和色素沉着等不良反应；

2. 维甲酸类药膏使用时需避免阳光直接照射和与硫磺类药膏或者糖皮质激素类药膏混合使用，否则可能会诱发皮肤灼伤、干燥等不良反应；

3. 硫磺类药膏可引起皮肤刺激，需要遵循医生建议使用；

4. PUVA光疗需要严格控制紫外线A照射时间和剂量，避免造成皮肤灼伤和其他不良反应；

5. 内服药物需要根据患者具体病情、年龄、性别、孕期等情况综合考虑，遵循医生开具的处方和注意事项。

综上，红皮病银屑病的治疗基于具体病情和患者个体化要求，应选择合适的药物和治疗方案。在使用药物过程中，需注意遵循医生的建议和注意事项，及时调整药品和剂量。如果出现不良反应或治疗效果不佳，应及时就诊并调整治疗方案。