跟腱银屑病，也称为跟腱乾燥和裂纹症，是指跟腱区域发生银屑病病变的一种临床表现。该疾病常导致局部皮肤干燥、瘙痒、红斑、鳞屑和裂痕等症状，严重时可影响患者的日常生活和工作。本文将从病因、诊断、治疗和预防等方面对跟腱银屑病进行综述。

一、病因

据研究表明，跟腱银屑病可能与患者的遗传、免疫系统、神经系统等因素有关。其中，免疫系统异常是银屑病的主要病因之一。当身体免疫系统异常时，过度活跃的T细胞会攻击正常细胞，导致皮肤细胞过度生长、角化和脱落，形成鳞屑和红斑。

此外，精神因素也可能在跟腱银屑病的发病中起着一定作用。有些研究表明，患者在情绪波动、焦虑或压力大时，病情容易加重。因此，在医治跟腱银屑病的过程中，除了进行药物治疗外，也需考虑对患者的心理疏导和治疗。

二、诊断

1. 体格检查

跟腱银屑病的临床症状通常都比较明显，一般通过观察局部皮肤的干燥、瘙痒、红斑、鳞屑和裂痕等病征即可初步诊断。

2. 患部刮片检查

该检查方法主要依靠显微镜观察患处皮肤的角化和脱落情况，检测是否有真菌、细菌和病毒等感染。此外，通过刮取病变部位的样本还可以确定银屑病的类型和严重程度。

3. 生物组织活检

当其它诊断方法不能明确诊断时，需要通过生物组织活检获取患者皮肤的组织标本，然后进行显微镜观察和组织学病理分析。

三、治疗

银屑病的治疗主要分为外用药、内服药、光照治疗和生物制剂治疗等方面。

1. 外用药

外用药主要包括去角质剂、角质稀释剂、激素类药物、维甲酸、天然制剂等。其中，激素类药物应遵医嘱使用，长期滥用可能会导致皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着等不良反应。

2. 内服药

适用于严重和难治型的银屑病，目前常用的内服药包括卡仙伐他汀、环孢素、硫唑嘌呤等。

3. 光照治疗

UVA和UVB是常用的光照治疗方法，其中UVB的疗效较好，但对皮肤刺激性也强。另外还有窄带UVB（NB UVB）和光动力疗法等有效方式。

4. 生物制剂治疗

生物制剂治疗以目前最新的生物技术研发出来的，以其针对机理与传统药物不同的优点，最受欢迎的是TNF抑制剂，这类药物中黄色肌苷、艾特妥珠单抗市场占有率较高。

四、预防

维持良好的生活习惯和心情，增强体质，合理饮食，充足的睡眠和适度的运动，对于预防银屑病的发病有重要作用。此外，保持皮肤的清洁和湿润，避免抓搔和摩擦伤害皮肤，还应尽量避免工作环境中的化学物质和有害气体的侵害。明确病因，找到合适的药物治疗和维持日常健康的好习惯，可以有效的预防跟腱银屑病的产生。